- AG sau narcoticele sunt substante care provoaca deprimarea functiilor SNC, manifestata, pentru dozele terapeutice, prin somn, analgezie, suprimarea reflexelor viscerale si relaxarea musculaturii striate.
- analgezia consta in lipsa receptionarii durerii si in blocarea reactiilor motorii si vegetative la stimulii durerosi; apare diminuarea activitatii reflexe si relaxarea musculaturii striate, necesare pentru efectuarea interventiilor chirurgicale.
- Dupa modul de administrare, AG pot fi inhalatorii si intravenoase
- ANESTEZICELE GENERALE INHALATORII (AGI)
- au o structura chimica foarte variata.
- cele mai folosite sunt hidrocarburi halogenate (halotan), esteri halogenati (enfluran, izofluran, metoxifluran), protoxid de azot.
- Sunt bine solubile in grasimi si au coeficient mare de partitie grasimi / apa.
- Pot sa fie: volatile si gazoase.
- ANESTEZICELE VOLATILE: HALOTAN, METOXIFLURAN, ENFLURAN, ISOFLURAN, ETERUL DIETILIC.
HALOTANUL
- este o hidrocarbura halogenata, fluorata, lichid volatil, neinflamabil, neexplozibil.
- Potenta mare, toxicitate relativ mica, induce somnul anestezic superficial in citeva minute, fara fenomene neplacute.
- Analgezie slaba, relaxare musculara incompleta, fapt care impune asocierea lui cu substante care completeaza efectele lui (opiacee, curarizante, protoxid de azot).
- Reflexele laringiene si faringiene sunt deprimate precoce, ceea ce usureaza intubatia.
- Reflexele viscerale sunt , in parte, pastrate.
- Pentru evitarea reflexelor cardioinhibitorii se injecteaza atropina.
- In timpul anesteziei, pupila ramine miotica, iar miscarile oculare sunt slabe.
- Deprima respiratia, efectul progreseaza cu cresterea dozei; reactivitatea centrului respirator la bioxidul de carbon scade treptat.
- Nu are efect iritant respirator, nu creste secretiile traheo-bronsice, nu produce bronhospasm.
- Scade presiunea arteriala, produce bradicardie, micsoreaza forta contractila a miocardului si debitul-bataie, reduce rezistanta periferica totala.
- Determina dilatarea vaselor cerebrale, cu cresterea presiunii lichidului cefalorahidian.
- Datorita vasodilatatiei periferice, se pierde caldura, deci pot aparea frisoane.
- Sensibilizeaza miocardul ventricular la actiunea aritmogena a catecolaminelor.revenirea din anestezie este relativ rapida, functiile mintale ramin deprimate citeva ore.
- Trezirea din anestezie este, de obicei, placuta, dar pot apare varsaturi, cefalee, frison.
- Epurarea se face pe cale respiratorie.
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.