Farmacologie

Introducere:

Acest capitol contine informatii depre medicamentele mentionate in manualul PALS Un rezumat ce contine indicatii ti dozari ale medicamentelor mentionate in acest capitol pot fi gasite in ghidul PALS.

Dozarea medicamentelor:

Baza stiintifica a tratamentului farmacologic a unor boli serioase, sau a nou-nascutilor si copiilor traumati, este foarte dinamica. Inaintarile in terapiile medicamentoase au loc foarte rapid. Cititorilor lid se recomanda sa caute schimbari in dozele recomandate, in indicatii si contraindicatii in sursele urmatoare: the ECC Handbook, Currents in Emergency Cardiovascular Care, care este disponibila pe site-ul www.americanheart.org/cpr

Nota:

Acest capitol contine informatie farmacologica selectata. Scopul acestei informatii este farmacologia agentilor care se folosesc la tratamentul bolilor serioase sau a copiilor bolnavi.

Continutul acestui capitol nu trebuie considerat ca o informatie completa despre farmacologia medicamentelor respective.

Adenozina:

Clasificarea: Antiaritmic

Indicatii: SVT ?

Formele disponibile: injectie 3mg/mL

Doza si administare:

SVT

IV/IO Prima doza 0,1mg/kg IV/IO administrare rapida (doza maximala 6mg)

Doza secunda 0,2mg/kg IV/IO administrare rapida (doza maximala 12mg)

Actiuni:

Stimuleaza receptorii adenozinici in inima si in muschiul cardiac neted.

Blocheaza conducerea prin nodul AV.

Apasa nodul sinusal.

Farmacokinetica:

Absorbtia nu se aplica cu ruta de administrare a IV/IO

Distributia eritrocite, endoteliul vascular

Metabolism eritrocitele si endoteliul metabolizeaza rapid adenozina

Excretia urina

Durata actiunii mai mic sau egal cu 10 secunde

Farmacodinamica:

Actiunea: rapida daca e primit prin intermediul tabletelor

Varful: necunoscut

Durata: de obicei mai putin de 1 minut

Monitorizarea: Monitorul presiunii sangvine frecvent si prin ECG.

Efecte nefavorabile: CN

Capitololul 9 Farmacologie

CNS ameteala, furnicare a mainii, amorteala, incomoditate, viziune neclara, durere de cap

EENT gust de metal, deglutitie dificila

RESP dispnee, hiperventilatie, bronhospasm

CV hipotensiune, bradicardie sau asistola, tahiaritmie atriala, angina, batai de inima puternice.

GI (gastrointestinal) greata

SKIN exploatare abundenta, scurgeri faciale.

Considerente speciale:

Daca e posibil, se inregistreaza ritmul pe parcursul administrarii

Se introduce rapid adenozina IV/IO urmata de NS de 5-10%

Teofilina este un antagonist al receptorului de adenozina si reduce efectivitatea adenozinei.

Albumina:

Clasificari: reprezinta un produs derivat al sangelui (expansionist al plasmei sangvine)

Indicatii: soc, trauma, arsuri.

Forme disponibile: Injectii de 5% (5g/100mL)/25%(25g/100mL)

Doze si administrari:

Soc, trauma, arsuri

IV/IO de la 0,5 pina la 1g/kg IV/IO prin infuzie rapida (10 la 20 mL/kg de solutie de 5%)

Actiuni:

Prin intermediul efectului coloid oncotic extinde volumul intravascular. Fiind o molecula mare albumina ramane in spatiul intravascular eliminand apa din compartimentul extravascular.

Mentine lucrul inimii.

Farmacokinetica:

Absorbtia nu se aplica cu rata de administare a IV/IO.

Distributia initial la spatiul intravascular, mai apoi la spatiul extracelular.

Metabolismul are loc in ficat

Excretia necunoscuta

Durata variabila, de obicei mai putin de 24 ore

Farmacodinamica:

IV/IO

Actiune de la 15 la 30 minute

Varful necunoscut

Durata necunoscuta