Studiu privind tratamentul conservator al bolii ulceroase duodenale

Previzualizare licența:

Cuprins licența:

1 EVOLUTIA TRATAMENTULUI CHIRURGICAL IN ULCERUL DUODENAL
1.1 OPERATIILE DERIVATIVE
1.2 REZECTIA GASTRICA
1.3 VAGOTOMIA TRONCULARA
1.4 VAGOTOMIA ASOCIATA REZECTIEI GASTRICE
1.5 VAGOTOMIA SELECTIVA (VAGOTOMIA SELECTIVA TOTALA)
1.6 VAGOTOMIA SUPRASELECTIVA SAU INALT SELECTIVA
1.7 CHIRURGIA LAPAROSCOPICA
2 TRATAMENTUL CONSERVATOR AL BOLII ULCEROASE DUODENALE
2.1 OBIECTIVELE TERAPIEI ANTIULCEROASE
2.2 TRATAMENTUL MEDICAL IN ULCERUL DUODENAL
2.2.1 INDICATIILE TRATAMENTULUI MEDICAL
2.2.1.1 TRATAMENT IGIENO - DIETETIC
2.2.1.2 TRATAMENTUL MEDICAMENTOS
2.2.2 CLASIFICAREA MIJLOACELOR TERAPEUTICE ANTIULCEROASE
2.2.2.1 TRATAMENTUL POSTSECRETOR (NEUTRALIZANT)
2.2.2.2 TRATAMENTUL ANTISECRETOR
2.2.2.3 TRATAMENT CITOPROTECTOR
2.2.3 ALTE TERAPII
2.2.4 ANTIACIDELE
2.2.4.1 TERAPIA ANTICOLINERGICA
2.2.5 CLASIFICAREA ANTICOLINERGICELOR
2.2.5.1 ANTICOLINERGICE NESELECTIVE (CLASICE)
2.2.5.2 ANTICOLINERGICE SELECTIVE (PIRENZEPINA)
2.3 ANTAGONISTII RECEPTORILOR H2 - HISTAMINICI
2.3.1 CARBENOXOLONA
2.3.2 PROSTAGLANDINELE
2.3.3 TERAPIA PROTECTIVA LOCALA
2.4 ANTIDEPRESIVELE TRICICLICE
2.4.1 INHIBITORII ATP - AZEI (H+/K+)
2.4.2 INHIBITORII ANHIDRAZEI CARBONICE
3 TERAPIA IMPOTRIVA HELICOBACTER PYLORI
3.1 STUDIU CLINIC
3.1.1 MATERIAL CLINIC STUDIAT
3.2 COMENTARII
3.2.1 ULCERUL DUODENAL COMPLICAT CU HEMORAGIE DIGESTIVA SUPERIOARA
3.2.2 ULCERUL DUODENAL PERFORAT
3.2.3 STENOZA ULCEROASA
4 CONCLUZII
5 BIBLIOGRAFIE

Extras din licența:

Ulcerul duodenal este o afectiune medico-chirurgicala foarte raspandita si din acest punct de vedere are o importanta practica deosebita, sub diverse aspecte, explicand peocuparea activa a atator specialitati interesate in diagnosticul si terapia acestei afectiuni. Ulcerul duodenal este o afectiune in plina tranzitie. In cursul ultimelor decenii boala si-a modificat incidenta, manifestarea clinica si evolutia iar tratamentul, atat conservator cat si cel chirurgical, a cunoscut mutatii esentiale. Medici celebrii ai antichitatii: Hipocrate, Celsius, Gallen nu l-au putut separa de cancerul gastric si aceasta confuzie a continuat pana in primul sfert al sec. XIX, cu toate ca la inceputul sec. XVI au aparut unele descrieri aproximative ale acestei afectiuni. In 1816 Treves intrevede diagnosticul acestei boli iar Eberkrombi, in 1828, descrie destul de amanuntit clinica afectiunii. In 1829 Cruveilhier descrie prima data sub numele de ulcer simplu al stomacului, atat anatomia patologica cat si simptomatologia clinica a acestei boli, motiv pentru care mult timp ulcerul gastric a fost cunoscut si sub numele de boala lui Cruveilhier. Observatiile lui Cruveilhier sunt confirmate de Rokitamski- anatomopatolog la Viena, in 1839. Cunostiintele despre ulcerul duodenal apar cateva decenii mai tarziu, ulterior constatandu-se ca acesta este mai frecvent. De abia in 1911-1912 incepe dezvoltarea larga a studiului clinic si semiologic al ulcerului duodenal.

Aceste progrese in cunoasterea clinicii ulcerului duodenal sunt legate de numele lui Soupault (ulcerul parapiloric), de ale chirurgilor americani Robson si fratii Mayo si de numele chirurgului scotian Moynihan. In ultimii 160-170 de ani apar progrese importante in domeniul morfologiei, functiei si patologiei stomacului si duodenului, progrese legate de nume ca: Spalanzani, Proust, Spratt si Boyd, Pavlov etc iar in ultimele decenii sunt utilizate aparaturi performante in investigarea bolii ulceroase.

Ulcerul duodenal, ca si cel gastric, reprezinta o boala caracteristica speciei umane, cu mare raspandire, interesand toate populatiile globului si toate grupele de varsta si aflata in continua tranzitie. Fiind considerata ca boala a civilizatiei, boala ulceroasa rara in sec. al XIX-lea- devine tot mai frecventa odata cu inceputul sec. al XX-lea, atingand un maxim de frcventa la sfarsitul celui de-al doilea razboi mondial, Ivy (1945) estimand ca aproximativ 10% din populatia Americii de sex masculin a avut o suferinta ulceroasa macar episodica pana la varsta de 65 de ani.

Dupa aceasta data numeroase studii evidentiaza o scadere a incidentei bolii si a ratei deceselor fiind remarcat un declin de aproape 50 % intre anii 40 si mijlocul anilor 60. Acest declin a fost atribuit in primul rand unei marcate scaderi a frecventei bolii la barbati, in timp ce frecventa la sexul feminin s-a apreciat ca ramanand neschimbata. Studiile lui Mendeloff confirma o reducere cu 50 % a ulcerelor duodenale la personalul militar intre anii ...

Bibliografie:

BARON J. H. , ALEXANDER W. H. , ALLGOWER M. - "VAGOTOMY IN MODERN SURGICAL PRACTICE" - BUTTER - WORTH, LONDON, BOSTON, 1982

BOEY J. , LEE H. W. - "PERFORATED DUODENAL ULCERS" - WORLD J. SURGERY, 11, 1987

BROOKS F. P. - "THE PATHOPHYSIOLOGY OF PEPTIC ULCER DISEASE" - DIG. DIS. SCI. , 30, 1985

CALOGHERA C. , LAZAR F. , MOGOSEANU A. - "HEMORAGIA DIGESTIVA SUPERIOARA" - INDREPTAR METODOLOGIC, 1986

CALOGHERA C. , NICA C. , LAZAR F. - "VAGOTOMIA IN TRATAMENTUL ULCERULUI DUODENAL" - SIMPOZIONUL NATIONAL DE GASTRO - ENTEROLOGIE, 1984

CALOGHERA C. , NICA C. , LAZAR F. - "ESECURI SI COMPLICATII ALE TERAPIEI MEDICALE IN ULCERUL GASTRO - DUODENAL" - SIMPOZIONUL NATIONAL DE GASTRO - ENTEROLOGIE, 1988

C. CALOGHERA, C. NICA, FL. MICULIT, F. LAZAR - "ULCERUL GASTRIC SI DUODENAL" - INDREPTAR METODOLOGIC, 1989

CUSCHIERI A. - "LAPAROSCOPIC VAGOTOMY. GINEMICK OR REALITY" - SURG. CLIN. N. AM. , 72, 1992

CUTTAT J. F. , RUCHAT P. , CHAPUIS G. - "LA MALADIE ULCEREUSE GASTRO - DUODENALE, QUE REST - T - IL DES INDICATION CHIRURGICALE" - SCHWEITZ MED. WSCH. , 1989

DEBAS H. T. , MULHOLLAND M. W. - "NEW HORISONS IN THE PHARMACOLOGIC MANAGEMENT OF PEPTIC ULCERATION" - AM. J. SURG. , 151, 1986

FELICIANO D. V. - "DO PERFORATED DUODENAL ULCERS NEED AN ACID - DECREASING SURGICAL PROCEDURE NOW THAT OMEPRAZOLE IS AVAILABLE" - SURG. CLIN. N. A. , 1992

GEORGE L. L. , BORODY T. J. , ANDREWS P. - "MEDICAL JOURNAL", NO. 3, 1990

JOHNSTON D. - "RECURRENT PEPTIC ULCERS" - WORLD J. SURG. , 1987

F. LAZAR, D. BORDOS, DOC. C. CALOGHERA - "VALOAREA SI LIMITELE VAGOTOMIEI TRONCULARE IN TRATAMENTUL ULCERULUI DUODENAL" - TEZA DE DOCTORAT, 1992

LEE S. P. - "SCANDINAVIAN JOURNAL GASTROENTEROLOGY", 26, 1992

MOURET P. , FRANCOISE Y. - "LAPAROSCOPIC TREATMENT OF PERFORATED ULCER" - BR. J. SURG. , 1990

I. PUSCAS, GH. BUZAS - "ULCERUL GASTRIC SI DUODENAL" - FIZIOPATOLOGIE, CLINICA SI TRATAMENT, EDITURA MEDICALA, 1986

Descarcă licența

Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.

Structură de fișiere:
  • Studiu privind tratamentul conservator al bolii ulceroase duodenale
    • Bibliografie.doc
    • Cuprins.doc
    • Diploma.doc
Alte informații:
Tipuri fișiere:
doc
Diacritice:
Da
Nota:
7/10 (3 voturi)
Anul redactarii:
1999
Nr fișiere:
3 fisiere
Pagini (total):
73 pagini
Imagini extrase:
72 imagini
Nr cuvinte:
17 766 cuvinte
Nr caractere:
110 706 caractere
Marime:
271.60KB (arhivat)
Publicat de:
Anonymous A.
Nivel studiu:
Facultate
Tip document:
Licența
Domeniu:
Medicină
Predat:
la facultate din Bucuresti
Specializare:
-
Materie:
Medicină
Sus!