Intestinul gros se intinde de la tunica ileonului, marcat prin valvula ileocecala, pana la nivelul canalului anal, dar aceasta definitie morfofunctionala trebuie sa includa apendicele si valvula Bauhin. Aceasta conceptie cauta sa respinga o unitate functionala integratoare, dar individualitatea morfofunctionala si patologica a diferitelor portiuni colice impun studiul anatomic si patologic pe portiuni separate.
Lungimea intestinului gros variaza intre 100 150 cm, cu o medie de 130 1350, cresterea in lungime se poate face pe seama intregului colon dar mai ales pe seama unor segmente separate.
Aceste alungiri pot fi congenitale sau castigate dea lungul vietii, ducand la dificultati in investigatia radiologica atat in plenitudine cat si in dublu contrast astfel sigmoidul si transversul au o lungime in jur de 50 cm, ascendentul 12 17 cm iar descendentul 14 20 cm. Calibrul intestinului gros prezinta o scadere progresiva incepand de la cec spre sigmoid cu aproximativ 5 cm la cec si 2, 5 cm la sigmoid dar in mod normal sau conditii patologice, exista modificari de calibru prin spasme sau dilatari, creand astfel dificultati in investigarea colonului si mai ales in punerea diagnosticului.
Are forma de sac inchis in interior, iar superior se continua cu colonul ascendent, pe peretele postero-intern la unirea dintre cec si ascendent se afla jonctiunea ileocecala prevazuta cu un sfincter, numita valvula lui Bauhil. La aproximativ 2 cm sub aceasta se afla insertia apendicelui vermicular.
Cecul poate fi invelit in intregime de catre peritoneu, situatie intraperitoneala sau poate fi acoperit numai pe fata anterioara, situatiecand cecul este situat retroperitoneal, cu toate acestea cecul este considerat una dintre cele mai mobile parti ale colonului alaturi de transvers si sigmoid.
Cecul este situat de obicei in fosa iliaca dreapta dar poate fi situat si inalt lombar, prerenal sau jos in micul bazin. Ca aspect exterior el prezinta trei benzi musculare inguste care isi au punctul de plecare la nivelul insertiei apendicelui si insotesc colonul pe toata intinderea lui.
Aceste benzi musculare sunt dispuse anterior iar celelalte postero intern si extern.
Aceste benzi determina formarea de boreluri suprapuse sau trei coloane de umflaturi.
Din punct de vedere radiologic cecul poate fi impartit in doua: fundul cecal; corpul cecului.
1. 2. Configuratia interioara: In interior la nivelul cecului si intregului colon se gasesc: pliurile submucoase sau falciforme create de bandeletele longitudinale si apar ca niste despartituri dispuse transversal fata de axul intestinului si constituie adevarate diafragme incomplete.
logile haustrale care sunt corespunzatoare boselurilor de pe suprafata organului.
2. 1. Colonul ascendent Este situat intre insertia valvulei ileocecale si a unghiului hepatic.
Este situat retroperitoneal si prin intermediul fasciei lui Toldt vine in contact cu patratul lombelor si polul inferior inferior al rinichiului drept. In afara, interior si anterior ...
DOCUMENTA GEGY - "DIAGNOSTIC RADIOLOGIC", 1984
MICLUTIA M. , RADULESCU P. - "APECTE ALE TEHNOLOGIEI IMAGINILOR RADIOLOGICE"
GHERASIM ION - "BOLILE APARATULUI DIGESTIV", VOLUMUL II
AUREL ORDEANU - "TRATAT DE RADIOLOGIE A TUBULUI DIGESTIV"
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.
