Termenul de boal (cerebrovascular (exprim (tulbur (ri cu caracter tranzitoriu sau permanent, existente (ntr-o zon (din creier, produse prin ischemie (i/sau hemoragie, (n care unul sau mai multe vase cerebrale sunt afectate primar de procesul patologic.
Termenul de accident vascular cerebral este cel mai frecvent folosit (i include: infarctul cerebral, hemoragia intracerebral ( (i hemoragia subarahnoidian (. O clasificare a bolilor cerebrovasculare s-a impus (n vederea stabilirii unui limbaj comun pentru medicii practicieni din diferite specialit ( (i. Clasificarea bolilor cerebrovasculare III este o clasificare care se bazeaz ( (n plus fa ( (de precedenta (din 1975, axat (pe un cadru exclusiv clinic (i morfologic) pe stadiul actual al avantajelor tehnologice - CT (i RMN.
Aceast (categorie include bolnavi care nu prezint (simptome de boal (vascular (cerebral (sau retinian (, dar prin investiga (ii paraclinice (CT, RMN) se eviden (iaz (semne de boal (. II. Disfunc (ii cerebrale focale II. 1. AIT II. 2. AVConstituit II. 1. Atacul ischemic tranzitoriu (AIT) este un episod scurt de manifestare neurologic (de focar, produs prin mecanism ischemic, care are la baz (afectarea sistemului vascular carotidian sau a sistemului vascular vertebro-bazilar. Episodul are un debut brusc, durat (scurt (, 2 - 15 min, (i se poate repeta. Manifestarea neurologic (de focar remite (n totalitate (n 24 de ore.
Nu sunt caracteristice AIT: pierderea con (tien (ei f (r (alte manifest (ri clinice vertebro-bazilare, convulsiile, scotoamele scintilante, caracterul persistent (i prelungit al manifest (rilor clinice.
II. 2. Tipurile de AVConstituit sunt: II. 2. 1 Infarctul cerebral Pacien (ii cu infarct cerebral nu sunt, de obicei, s (n (to (i (nainte de debutul AVC.
(n antecedentele lor personale patologice se identific (unul sau mai mul (i factori de risc: HTA, DZ, CI sau antecedente de AIT.
Deficitul neurologic poate debuta brusc sau s (progreseze (n ore sau zile.
Mecanismele prin care se realizeaz (infarctul cerebral ischemic sunt: a. Trombotic -infarctul trombotic se realizeaz (prin suprapunerea trombusului pe placa de aterom b. Embolic -infarctul embolic se datoreaz (ocluziei unei artere prin embolizarea distal (fa ( (de locul unde circula (ia colateral (este adecvat (c. Hemodinamic -acest mecanism, rar implicat dealtfel (n apari (ia infarctului cerebral, survine (n st (rile de hipotensiune arteriala sever (sau (n tulbur (rile paroxistice de ritm ce se instaleaz (la bolnavii cu stenoze severe sau ocluzii arteriale situate proximal, cu o circula (ie colateral (compensatorie inadecvat (Formele clinice de infarct cerebral sunt: Infarctul cerebral aterotrombotic Infarctul cerebral cardioembolic Infarctul cerebral lacunar Infarctul cerebral de form (clinic (neprecizat (- situa (ie ce apare (n 30 - 40% din cazuri (n care infarctul cerebral nu poate fi clasificat clinic (n una din primele trei forme cunoscute.
II. 2. 1. 1. Infarctul cerebral aterotrombotic Acest tip de infarct cerebral este consecin (a aterosclerozei ...
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.