STUDLIUL MATRIXULUI EXTRACELULAR AL PLACENTEI DE ULTIM TRIMESTRU ASOCIAT CU HIPERTENSIUNEA DE SARCINA Formarea placentei a fost numita si placentatie. Aceasta reprezinta totalitatea relatiilor ce se stabilesc intre embrion si organismul matern, incluzand transformarea deciduala a endometrului si formarea placentei, organul de schimb feto-matern. S-a aratat ca schimburile metabolice intre oul fecundat si organismul matern, in primele faze dupa fecundatie, au caracteristic faptul ca, inca in etapa segmentatiei, blastomerele se diferentiaza pe doua linii. Una o reprezinta blastomerele centrale sau macromerele, din care ia nastere embrioblastul, iar a doua, blastomerele periferice sau micromerele, din care ia se formeaza primul organ de schimb, trofoblastul. Diviziunile celulare la nivelul embrioblastului se realizeaza cu o rata mai inceata, in timp ce nivelul trofoblastului, rata diviziunilor mitotice este rapida. Oului sarac in substante nutritive (olgolecit) ii este necesara formarea, in primul rand, a unui organde schimb eficient.
Stadiul de morula, considerata si faza finala a segmentarii, se formeaza blastocistul unilaminar, care, la om, apare in a patra zi. O particularitate a acestuia o constituie separarea embrioblastului, care se situiaza la polul embrionar, de stratul celular periferic, din care se diferentiaza de acum trofoblastul. Intre embrioblast si trofoblast a aparut cavitatea blastocistului sau blastocelul, de la care isi ia numele oul in acest stadiu.
Implantatia la om incepe in stadiul de blastocist unilaminar, in ziua a 6-a, mai intai prin adeziunea sa la decidua, urmata de penetratia blastocistului. Dupa cum s-a amintit, implantatia la om este invaziva, de tip interstitial si profunda. Formarea si tipul de placenta sunt dependente de implantatie.
Trofoblastul contribuie substantial la formarea partii fetale (pars fetalis) a placentei.
La om, inca in ziua a7-a de la fecundatie, in zona de contact dintre blastocistsi endometru, trofoblastul incepe sa se ingroase, prin proliferare celulara activa. Sub trofoblast, la polul embrionar al blastocistului, se afla embrioblastul ca o adaptare la mediul de dezvoltare intrauterina. Odata cu proliferarea are loc diferentierea trogoblastului in sincitiotrofoblast si citotrofoblast, acesta din urma fiind matricea de formare a sicitiotrofoblastului. Sincitiotrofoblastulconstituie stratul exterior al trofoblastului si este format dintr-o masa citoplasmatica in care se afla numerosi nuclei. Producerea sa rezida in pierderea membranelor plasmale de catre celulele columnare ale citotrofoblastului (celulele Langhans). Sincitiotrofoblastul nu se transforma niciodata in citrofoblast (Ortmann). Recent se considera ca in transformarea citrofoblastului in sincitiotrofoblast, rolul declansator declansator il are sangele matern. S-a aratat ca factorul de initiere a implantarii este de natura proteolitica. El este produs de trofoblast.
El are, astfel, rolul activ de distrugere si erodare a tesuturilor ...
ARIAS F. - "PRACTICAL GUIDE TO HIGH - RISK PREGNANCY AND DELIVERY" - SECOND EDITION, MOSBY YEAR BOOK, 1993
CRISAN N. - "OBSTRETICA" - MANUAL PENTRU STUDENTI, EDITURA METROPOL, 1995
ENKIN N. - "A GUIDE TO EFFECTIVE CARE IN PREGNANCY AND CHILDBIRTH" - OXFORD, UNIVERSITY PRESS, 1989
LUCA V. - "HEMORAGIILE OBSTRETICALE" - EDITURA CERNA, 1993
LUCA V. - "SARCINA CU RISC CRESCUT" - EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1989
CUNINGHAM G. F. - "WILLIAMS OSTRETICS" - 19TH EDITION, APPLETON AND LANGE, 1993
HACKER N. , MOORE G. - "ESENTIALS OF OBSTRETICS AND GYNECOLOGY" - SECOND EDITION, SAUNDERS W. B. , 1992
DE CHERNEY, PERNOLL M. - "CURRENT OBSTRETICS AND GYNECOLOGIC DIAGNOSIS AND TREATMENT" - LANGE PRANTICE HALL INTERNATIONAL, 1994
SCOTT D. R. - "DANFORTHS HANBOOK OF OBSTRETICS AND GYNECOLOGY" - LIPPINCOTT - RAVEN, 1996
GIBBS R. , SWEET R. - "EVALUATION AND TREATING OBSTRETIC AND GYNECOLOGIC INFECTIONS A CLINICAL HAND - BOOK" - GARDINER CALDWELL SYNER MERD, 1995
ADLER - "POCKET MEDICAL DICTIONARY" - CHURCHILL LIVINGSTONE, FOURTEEN EDITION
DEREK B. , LLEWELLYN - JONES:"FUNDAMENTALS OF OBSTRETICS AND GYNAECOLOGY" - VOL. 2, 5TH EDITION, FABER AND FABER, 1990
BENSON R. , PERNOLT M. - "CURRENT OSTET. GYNECOL. DIAL. AND TREATMENT", 1987
ABAD MARTINEZ L. , FORTEZAVILA J. - "RELACIONES ULTRASTRUCTURALES ENTRE CELULAS MATERNAS Y FETALES EN LA PLACA BASAL DE LA PLACENTA" - TOKO GINEC. PRACT. , 29/281, 169 - 174, 1970
ABUREL E. - "PUNCTUL NOSTRU DE VEDERE IN PROBLEMA ETIOPATOGENIEI DISGRAVIDIILOR" - OBTS. SI GINEC. , 9, 193 - 198, 1962
ALADJEM S. - "MORPHOLOGIC ASPECTS OF PLACENTAL FUNCTION" - IN VOL. CLINICAL PERINATOLOGY, C. V. MOSBY COMPANY, SAINT LOUIS, 241 - 252, 1974
ALESSANDRESCU D. - "BIOLOGIA REPRODUCERII UMANE" - EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1976
ALVAREZ H. - "MORPHOLOGY AND PHYSIOPATHOLOGY OF HUMAN PLACENTA" - OBSTET. GYNEC. , 23, 813 - 816, 1964
BROSENS I. , RENAER M. - "ON THE PATHOGENESIS OF PLACENTAL INFARCTS IN PREECLAMPSIA" - J. OBSTET. GYNAEC. BRIT. CWLTH. , 79, 9, 794 - 799, 1972
DUPRE FROMENT J. , AMON G. DE BRUX J. B. - "HISTOPATHOLOGIE DES PLACENTAS DES DYSFUNCTIONS HORMONALES INSUFFISANCE OESTROPROGESTATIVE" - PRESSE MED. , 78, 42, 1827 - 1831, 1970
WORLD HEALTH ORGANIZATION - "MANAGEMENT OF OBSTRETICS EMERGENCIES IN A HEALTH CENTER", 1978
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.
