LP-uri EKG

consecinta a unei cardiopatii tip BIC, cardiopatie hipertensiva, reumatica, DSA, cardiomiopatii, etc

prezent si la persoane aparent sanatoase

datorita intreruperii totale a rr principale sau rr distale, retea Purkinje - asincronism patologic inversat al miocardului V, primul activat fiind VS (invers fata de normal)

MOMENT II:

Depolarizare perete liber VS – in directie normala, dr-stg, cranio-caudal, posterior, magnitudine redusa datorita opozitiei cu fortele de activare septala in portiunea inferioara

Unda s in V1-V2 si unda R in V5-V6, DI, aVL

! Unda s in V1-V2 este de mica amplitudine, o unda S ampla tradeaza HVS + BRD

MOMENT III:

depolarizare septala si paraseptala dr (imediat dupa depolarizarea perete liber VS)– frontul de unda de la nivel sept stg determina depolarizare dr - vector stg-dr, caudo cranial, anterior

drum impuls neregulat prin miocardul de lucru - timp crescut pt depolarizare sept dr

MOMENT IV – depolarizare perete liber VD - vector dreapta, sus, anterior ce apare concomitent si in acelasi sens cu vectorul de depolarizare paraseptala dr - cumulare - unda R’ de amplitudine > r initial in V1-V2 si unda s de durata > in V5-V6, DI, aVL

MOMENT V: REPOLARIZAREA VENTRICULARA

repolarizare asincrona, fragmentara, primele repolarizate sunt septul stang si perete lateral VS (in ordinea depolarizarii)- devin electropozitive, perete VD inca electronegativ

- vector repolarizare dr-stg, usor posterior - tulburari secundare de faza terminala ST-T in V1-V2

lp-uri fiziopat, ekg si anemii