Laboratoare medicină

Definitie: Piodermită streptococică (streptococ β hemolitic gr.A,

Fehleisen) caracterizată prin apariţia unui placard erizipelatos caracteristic.

Etiopatogenie:

Steptococul (β hemolitic) pătrunde printr-o soluţie de continuitate

primară (chiar minimă), şi invadează capilarele limfatice obliterandu-le.

Apare la bonnavii cu:

- teren imunitar deficitar;

- antecedente erizipolatoase.

MFP:

Leziunea caracteristică este "placardul erizipelatos": zonă policiclică

usor reliefată, cu margini nete ( prezentând un burelet) de culoare roşievişinie.

Placardul se extinde zilnic, la nivelul bureletului, iar central, pe

măsura extinderii în suprafaţă, culoarea roşie-vişinie păleşte (semnul

MILLIAN) şi este insoţit de prurit local

TABLOUL CLINIC:

Incubaţia ≈ 6 zile (dar şi câteva ore)

Invazia →Local: apare placardul erizipelatos

General debut brusc: febră, frisoane, tahicardie, oligurie

Perioada de stare ≈ 6 zile: persistenţa semnelor descrise

Remisiune: (după 6 zile)

- regresiunea semnelor generale

- Local : - descuamaţie furfuracee

- coloraţia pigmentară reziduală

Forme clinice: - eripizel bronzat

- eripizel flictenular

- eripizel flegmonos

- eripizel gangrenos

Forme topografice: - eripizelul feţei

- eripizelul nasului

- eripizelul gambei

Forme evolutive: - eripizel abortiv

- eripizel recidivant

- eripizel catamenial

Obs: Placardul poate fi şi: migrator, serpiginos.

TRATAMENT:

Profilactic: - igiena riguroasă = profilaxia inoculării microbiene =

- dispensarizarea

Curativ: - Local: bandijonări cu soluţii antiseptice = alcool mentolat

(este şi antipruriginos)

- General: Penicilină: 4 milioane UI/zi timp de 7 zile

Moldamin: o fiolă i.m. a 8-a zi.

LIMFADENITA ACUTA

Definiţie: Inflamaţia acută a vaselor si ganglionilor limfatici.

Poate evolua separat: - limfangita/adenita

- sau (frecvent) asociată: limfadenita

Etiopatogenie: cel mai frecvent este streptococul care pătrunde

printr-o "poartă de intrare” (soluţie de continuitate),

sau de la un focar primar : panariţiu, furuncul, abces, flegmon si provoacă

boala prin: - virulenţă crescută

- slaba rezistenţă de apărare a organismului.