Traumatismele Toracelui

Traumatismele toracelui (T.T.) reprezintă un capitol important al patologiei traumatice prin:

- frecvenţa lor în continuă creştere;

- riscul vital imediat într-un număr important de cazuri.

Rata de mortalitate a pacienţilor spitalizaţi cu T.T. este de 4-8%;

90% din cazuri, T.T. nu necesită pentru tratament toracotomia deschisă;

Impun un diagnostic prompt şi măsuri imediate de salvare a vieţii, care trebuie să intre în competenţa tuturor medicilor.

Traumatismele toracelui (T.T.) reprezintă un capitol important al patologiei traumatice prin:

- frecvenţa lor în continuă creştere;

- riscul vital imediat într-un număr important de cazuri.

Rata de mortalitate a pacienţilor spitalizaţi cu T.T. este de 4-8%;

90% din cazuri, T.T. nu necesită pentru tratament toracotomia deschisă;

Impun un diagnostic prompt şi măsuri imediate de salvare a vieţii, care trebuie să intre în competenţa tuturor medicilor.

1. T.T. închise – contuzii:

simple - contuzii ale peretelui toracic (fracturi costale, sternale);

cu leziuni ale organelor intratoracice;

mixte - leziunile parietale se asociază cu cele viscerale;

2. T.T. deschise – plăgile:

(pot fi în funcţie de interesarea pleurei parietale)

plăgi nepenetrante (pleura parietală nelezată) - interesează numai peretele toracic;

plăgi penetrante (pleura parietală lezată):

- fără leziuni viscerale;

- cu leziuni viscerale.

Contuziile:

- reprezintă majoritatea T.T.;

- cauza principală = accidentele de circulaţie.

Plăgile:

- frecvenţa lor este în continuă creştere;

- cauza principală = arma albă sau arma de foc.

recunoaşterea clinică şi rezolvarea (cel puţin provizorie) a celor şapte leziuni cu risc vital imediat:

1. obstrucţia respiratorie;

2. instabilitatea toarcică severă;

3. pneumotoraxul deschis cu traumatopnee;

4. pneumotoraxul compresiv;

5. pierderea aerică traheo-bronşică masivă;

6. hemotoraxul masiv;

7. tamponada cardiacă.