Medicina

Ateroscleroza = afecţiunea arterelor organismului, cu evoluţie lentă, în cursul căreia intima se îngroaşă ca urmare a depunerii depozitelor lipidice şi fibroase = plăci de aterom → îngustarea progresivă a lumenului vaselor sanguine.

Ateroscleroza este afecţiunea intimei arteriale !

Localizările cele mai frecvente ale acestor plăci sunt:

aorta abdominală,

arterele coronare,

carotidele interne şi

arterele cerebrale.

Metabolismul lipidic

Lipidele sau grăsimile sunt reprezentate de:

colesterol (principalul factor aterogen)

trigliceride (grăsimile neutre).

Transportul plasmatic al acestor molecule insolubile se realizează sub formă de lipoproteine.

Metabolismul lipidic

Trigliceridele exogene (alimentare) se absorb la nivelul intestinului subtire şi se găsesc în sânge sub formă de chilomicroni.

Ajunşi la nivelul ţesuturilor musculare şi adipoase, chilomicronii sunt descompuşi de o enzimă eliberată de endoteliul capilar, numită lipoprotein lipaza (LPL); în urma acestor procese de descompunere rezultă resturile de chilomicroni.

Metabolismul lipidic

Trigliceridele endogene (sintetizate în ficat) se găsesc în sânge sub formă de lipoproteine cu densitate foarte joasă (VLDL - very low density lipoproteins). Acestea sunt de asemenea metabolizate cu ajutorul lipoprotein lipazei, rezultând resturi de VLDL, numite IDL (intermediate density lipoproteins)

DE UNDE VINE COLESTEROLUL?

Metabolismul lipidic

Colesterolul plasmatic circulă sub două forme:

- lipoproteine cu densitate joasă (LDL - low density lipoproteins) = cei mai puternici factori pro-aterogeni, deoarece transportă 70% din colesterol către peretele vaselor, unde se depozitează şi

- lipoproteinele cu densitate mare (HDL - high density lipoproteins) - au un rol protector anti-aterogen, deoarece sunt capabile de mobilizarea colesterolului depus la nivelul pereţilor vaselor – ˝curăţă˝ peretele vascular de colesterol

Colesterolul transportat de LDL se numeşte LDL-colesterol sau «colesterolul rău».

Colesterolul transportat de HDL se numeşte HDL-colesterol sau «colesterolul bun».

Grăsimile din alimente.

Monosaturate: se găsesc în măsline, ulei de măsline, ulei de alune,  alune, nuci, migdale, avocado.

→ scad LDL-colesterolul (colesterolul “rău” )

→ cresc HDL-colesterolul (colesterolul “bun”).

Polinesaturate: porumb, soia, floarea soarelui, seminţe de bumbac, peşte.

→ scad LDL-colesterolul

→ cresc HDL-colesterolul.

Saturate: lapte integral, unt, brânză, înghţată, carne roşie, ciocolată, nuci de cocos, lapte de cocos şi ulei de cocos.

→ cresc LDL-colesterolul

→ scad HDL-colesterolul.

Grăsimile “trans”: în majoritatea margarinelor, uleiuri vegetale parţial hidrogenate, cartofi prăjiţi, alimente din fast food-uri.

→ cresc LDL-colesterolul.