Curs Fiziologia Digestiei

Fiziologie

Curs 2

- Digestia -

Definitie:

Digestia = functia prin care se asigura transferul substantelor continute in alimente, a apei , a vitaminelor, si a mineralelor din mediul extern in mediul intern al organismului.

• substantele continute in alimente sunt macromolecule si sub aceasta forma nu pot strabate structurile peretelui tubului digestiv pentru a ajunge in circulatie

• sub influenta enzimelor din sucurile digestive si ca urmare a activitatii motorii a tubului digestiv se asigura descompunerea substantelor macromoleculare in molecule simple, solubile, precum si trecerea lor prin peretii intestinali in sange/limfa prin absorbtie

Structura tubului digestiv

Tubul digestiv = canal alimentar deschis la ambele capete, se intinde de la cavitatea bucala la anus

Tractul digestiv = tubul digestiv + glandele anexe (glandele salivare, ficat , pancreas)

Structura peretelui tubului digestiv – 3 straturi

1. extern: seros (lipseste la nivel de esofag si rect -> adventitie)

2. mijlociu: muscular

- fibre musculare netede in cea mai mare parte

- fibre musculare striate la nivelul cavitatii bucale, faringelui, esofagului (1/3 superioara)

- 2 straturi – extern longitudinal : scurtarea tubului digestiv

- intern circular: scurtarea diametrului ( ingustarea tubului digestiv)

- intre plexul mienteric Auerbach - > activitatea motorie

- fibre musculare striate se gasesc la nivelul cavitatii bucale, farige, 1/3 superioara a esofagului

3. intern:

• submucoasa – plexul submucos Meissner -> activitatea secretorie a tubului digestiv

• musculara mucoasei – fibre musculare dipuse longitudinal, care prin contractie => incretirea mucoasei => pliuri, folduri

• mucoasa – numeroase glande - exocrine -> enzime

- endocrine -> hormoni, mediatori

- mucoase -> mucus (val. de protectie, lubrifiant)

Inervatia tubului digestiv

Dubla:

I. extrinseca – efectoare si senzitiva care apartin SNV Psy si Sy (antagoniste)

II. intrinseca – sistemul nervos enteric

Curs 2 – Fiziologie Redactat de: Seria 4

2

I. Inervatia extrinseca:

- Musculatura neteda a tubului digestiv este sub controlul sistemului nervos vegetativ simpatic si parasimpatic; efectul stimularii lor separate este opus

- Inervatia extrinseca se realizeaza prin fibre efectoare si fibre senzitive

1. Fibre efectoare PSy

Origine – PSy cranian: trunchiul cerebral – n. cranieni VII, IX X

- coarnele laterale ale maduvei sacrate S2-S4 – nervii pelvici

- cavitatea bucala , faringe (nervii VII, IX)

- rect (nervii pelvici)

- restul (n X)

fibre preganglionare

ganglionii intramurali ( sinapsa cu n. postganglionari)

fibre postganglionare

- celulele efectoare (f. musculare netede din perete, din vase, celulele glandulare)

- n. ai sistemului nervos enteric

Mediatorul fibrelor PSy este acetilcolina ce actioneaza pe receptori colinergici

Receptorii muscarinici – pe membrana celulelor efectoare (m. netezi, glande efectoare), pot fi blocati de ATROPINA, BELADONA, SCOPOLAMINA, raspunsul lor la acetilcolina este excitator in functie de organ si inhibitor si dureaza cateva secunde. Pot fi stimulati de un alcaloid: MUSCARINA

Receptorii nicotinici – de pe membrana neuronului postganglionar din plexurile murale si previscerale, sunt blocati de CURARA si HEXAMETONIU, stimulati de NICOTINA, raspunsul lor la Ach este excitator si dureaza cateva milisecunde.

Efectele stimularii Psy

- efectele intracelulare ale acetilcolinei in urma interactiunii cu receptorii muscarinici sunt mediate de mesageri secunzi: Ip3 care creste concentratia intracelulara de Ca; Ca se cupleaza cu calmodulina iar complexul format influentează contractia musculara, secretia glandulara

- stimuleaza peristaltismul la nivelul tubului digestiv (contractia musculaturii netede din peretele tubului digestiv)

- vasodilatatie pe tubul digestiv

- cresterea secretiei glandular

Facultatea de Medicina Generala, UMF Cluj

Fiziologia digestiei - Anul 2